항우울제와 진통제: 위험한 조합



항우울제와 진통제: 위험한 조합

의사들은 이부프로펜, 아스피린 또는 알레브와 같은 항염증 진통제가 치명적일 수 있다는 것을 오랫동안 알고 있었지만, 새로운 연구 항우울제를 함께 복용하는 경우 위험이 증폭된다고 경고합니다. 이 콤보는 미국인의 10% 이상이 매일 Prozac 또는 Paxil과 같은 항우울제 및 항불안제를 사용하기 때문에 특히 우려됩니다. 비스테로이드성 항염증제 또는 NSAID와 함께 SSRI 항우울제를 복용하면 상부 위장관 출혈(UGIB)(위 또는 식도 출혈)의 위험이 최대 600% 증가한다고 연구 보고서에 나와 있습니다.

여성보다 남성에게 2배 더 흔하고 모든 연령대의 건강한 사람들이 우려하는 UGIB는 복통, 토혈 또는 검은색 대변이 특징이지만 때로는 증상이 나타나지 않습니다. 출혈은 사람들을 응급실에 보낼 수 있으며, 그 중 약 10%는 환자가 사망합니다.

네덜란드의 연구원은 SSRI와 함께 NSAID를 사용할 때의 위험을 평가하기 위해 UGIB 환자 약 115,000명의 데이터를 가져왔습니다. 그리고 이 연구의 주저자인 Dr. Gwen Masclee에 따르면, SSRI만 단독으로 UGIB 위험을 두 배로 증가시킵니다. 그러나 SSRI와 NSAID를 함께 사용하면 두 개의 개별 약물보다 훨씬 더 큰 위험에 노출됩니다. 다시 말해서, 한 알과 다른 알약이 단 두 알의 효과와 같지 않습니다. 하나의 알약에 하나를 더하면 4~5개의 효과가 나타납니다.

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Masclee와 그녀의 동료들은 또한 특정 항염증제가 SSRI와 함께 복용할 때 다른 약보다 더 위험하다는 것을 발견했습니다. ibuprofen과 Aleve(일반적으로 나프록센으로 알려짐)를 포함하는 비선택적 NSAID는 UGIB 위험을 600% 증가시킵니다. Celebrex 및 Vioxx를 포함하는 COX-2 억제제라고 하는 다른 종류의 항염증제는 SSRI와 함께 복용할 때 UGIB의 가능성을 500% 더 높입니다. 마지막으로, 저용량 아스피린과 SSRI를 병용하면 위험이 400% 증가합니다.

Masclee은 SSRI를 복용하는 경우 터지는 진통제와 소염제를 재고해야 할 정도로 이러한 위험이 매우 우려된다고 말합니다. '비처방 NSAID를 구입하는 것은 위험할 수 있다는 점을 이해하세요.'라고 Masclee은 말합니다. '먼저 의사와 상의하고 복용 중인 다른 약에 대해 상의하십시오. 의사와 약사는 이 정보를 사용하여 적절한 약물 조합을 결정해야 합니다.'

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